聽力防護用品分幾種？選擇聽力防護用品時需要考慮的因素有哪些？從生活到工作，噪聲無處不在，威脅著職業人群及公眾健康。目前，全球約1/5的人存在聽力損失，到2050年，全世界近25億人（即1/4的人口），將有某種程度的聽力問題。——世界衛生組織（WHO，2021）
01. 噪聲性聽力損失是全球最普遍的健康損害，存在哪些危害？
首先，噪聲性聽力損失難以治愈；
其次，噪聲性聽力損失隱匿性強，早期聽力損害容易被忽視；
第三，噪聲性聽力損失會嚴重影響患者與他人的溝通，噪聲還會導致高血壓、心臟病、記憶力衰退、注意力不集中及其他精神綜合征。
02. 當職業人群暴露于噪聲環境中，在無法通過調低音量、遠離聲音或限制暴露時間來減少噪聲暴露時，我們該怎么做？
根據相關文獻研究，長期在85dB（A）的作業環境中工作的勞動者患噪聲性耳聾的概率約為8%，而長期在90dB（A）作業環境中工作的勞動者患噪聲性耳聾的概率增長為25%。當作業場所噪聲水平超過職業接觸限值時，為預防由噪聲引起的噪聲性耳聾等職業健康危害，應考慮使用聽力防護用品。
勞動者暴露于工作場所80dB≤LEX,8h＜85dB的，用人單位應根據勞動者需求為其配備適用的聽力防護用品。
勞動者暴露于工作場所LEX,8h≥85dB的，用人單位應為勞動者配備適用的聽力防護用品，并指導勞動者正確佩戴和使用。勞動者暴露于工作場所LEX,8h為85~95dB的應該選用聽力防護用品SNR為17~34dB是耳塞或耳罩；勞動者暴露于工作場所LEX,8h≥95dB的應選用聽力防護用品SNR≥34dB的耳塞、耳罩或者同時佩戴耳塞和耳罩，耳塞和耳罩組合使用時的聲衰減值，可按二者中較高的聲衰減值增加5dB估算。
03. 什么是聽力防護用品，常見的聽力防護用品都有哪些？
聽力防護用品（Hearing protective equipment）也稱為聽力防護用品，是保護聽覺、使人耳免受噪聲過度刺激的防護裝備。
常見的聽力防護用品設計原理和所使用材料類型都具有阻隔或降低噪聲的特性，即在噪聲與聽力系統之間構筑屏障，阻隔聲波傳入，具備此功能的裝備稱為被動聽力保護裝備，如最常見的聽力防護用品耳塞、耳罩均屬此類。
有些聽力防護用品帶有電路元件，可實現聲音還原、衰減和傳送等功能，主要作用是解決噪聲環境中的溝通問題，但其對噪聲的防護依然是通過被動降噪的原理實現。
目前，出現許多采用主動降噪（通過內置的麥克風收集外界的環境噪聲，再通過降噪用揚聲器發出與噪聲相位相反的聲波實現噪聲抵消）原理的產品用于聽力防護。
常見的聽力防護用品類型
04. 應該如何選擇聽力防護用品？
選擇聽力防護用品應遵循以下原則：
（一）安全與健康原則：選擇聽力防護用品要充分考慮使用環境和佩戴個體的條件，保證佩戴聽力防護用品過程中的人員安全與健康。
（二）適用原則：聽力防護用品應在根據有效聽力保護的同時不影響生產作業的進行，避免過度保護。
（三）舒適原則：聽力防護用品應具有較好的佩戴舒適性，避免由于佩戴不舒適導致佩戴者不按正確的方式使用聽力防護用品，從而降低其聽力防護作用。
05. 職業人群在工作期間若全程正確佩戴聽力防護用品，發生噪聲聾的風險很小，但近些年的全國職業病報告中，噪聲聾發病仍是高居前三的職業病病種，如何準確驗證聽力防護用品的防護效果？
現場研究數據表明，在實際應用時，受聽力防護用品佩戴效果、佩戴時間等因素的影響，聽力防護用品在實際現場的防護性能存在很大個體差異。多項研究證實聽力防護用品個體適合性檢驗在職業聽力保護中發揮了重要作用，是聽力保護中的一個最佳實踐。
為了便于大家更直觀的了解如何進行聽力防護用品個體適合性檢驗，我們以某公司雙耳防護驗證系統為例進行簡單介紹。
（一）雙耳防護驗證系統的原理是什么呢？
該系統工作時將麥克風的一端連接到測試耳塞/測試耳罩墊圈的連接管上，將麥克風的另一端暴露在外界聲場中。當測試聲源啟動后，系統會測量耳內和耳外的聲壓水平，從而得到被測試者從125到8000Hz七個標準頻率下的防護數據，最終獲得每位佩戴者的個人聲衰減值（PAR）。
（二）雙耳防護驗證系統的操作步驟是什么呢？
（三）雙耳防護驗證系統的測試結果
該系統將提供 “通過”或“不通過”兩種測試結果。“通過”表示能達到預期的防護效果；“未通過”表示未能達到預期的防護值，原因可能是未正確佩戴聽力防護用品，或者選擇了不適用于員工耳道尺寸或形狀的聽力防護用品。此時應該重新佩戴聽力防護用品再次測試，或更換其他類型聽力防護用品進行測試。
06. 推行個體適合性檢驗對聽力保護計劃有哪些益處？
（一）掌握聽力防護用品選擇、使用、維護相關知識；
（二）幫助新員工選擇合適的聽力防護用品；
（三）可作為評估企業聽力保護計劃整體有效性的工具之一；
（四）可以將員工聽力防護用品適合性測試結果同他/她的暴露水平進行匹配；
（五）協助測聽后續跟進措施：一是根據測聽診斷結果，協助后續跟進措施；二是可驗證聽力防護用品適合性，確認現有聽力防護用品是否合適。
聽力防護用品在職業性噪聲暴露中，是保護職業人群聽力健康的最后一道防線，但只有正確佩戴和使用聽力防護用品才能達到聽力保護效果。實行落實到每個個體的培訓和適合性檢驗防護效果驗證，有利于加強聽力健康和防護知識的普及，進而降低噪聲所致職業人群的聽力損失發生風險，也大大減輕企業防控噪聲所致聽力損失的經濟負擔。
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